[主題] 餵濕食，腎指數反而飆高

anniehuang wrote:

rfvujm wrote:

但醫生有提到國際腎臟協會還啥的，將慢性腎臟病分成四期，
第一期: CREA<1.6
第二期: 1.6~2.8
第三期: 2.9~5.0
第四期: > 5.0

我的貓咪已經是第二期，但醫生說正常，不需做任何調整。
腎臟病第二期了，卻又說正常，這不是很矛盾？

觀察下來，
第一次指數飆高是吃高蛋白無穀飼料+主食罐
第二次飆高也是吃了高蛋白主食罐引起的。

那是不是代表貓咪的身體無法代謝太多蛋白質?

在我的貓身上，餵濕食對腎指數反而造成負面結果，這點令我十分訝異!

不曉得各位有什麼看法？
現在都不知道該聽哪一位醫生的話了!!!
飲食方面吃主食罐也不行,無穀飼料也不行,難不成真要天天改吃處方 + 灌水。

其實你仔細看一下
"慢性腎臟病分成四期"
所以這"必須在貓咪有慢性腎臟病史"的狀況下
這分類才能成立
無腎臟病史的貓咪
並不適合以此分類當標準
而你現在並不確認你家貓咪有無慢性腎臟病不是嗎
建議你先在家幫貓咪取尿送驗
看看貓咪有無蛋白尿或微尿蛋白(貓咪沒有蛋白尿在做此項)
尿比重若你有特意給水
參考價值就會降低

另外食物問題
也許除了考慮"量"之外
你應該也要考慮"質"的問題(包括食物整體的品質和蛋白質本身的品質)
另外你可以看一下貓咪的白蛋白
這可以當作貓咪蛋白質攝取是否足夠的參考

請問蛋白尿和微尿蛋白是不同的嗎?

如果沒有蛋白尿,就需要再做微尿蛋白的檢查? , 如果檢驗出有蛋白尿, 就不需再做微尿蛋白了------> 是這個意思嗎?

問了幾家台南市區的動物醫院, 尿檢都採用試紙檢驗而已

沒有一家有曲光儀的

-----> 這種儀器不普遍?

也沒有在檢驗UPC, 不然就是還要再轉送到實驗室另作檢驗>"< UPC不算是一般常規檢查?

這我也無能為力........
曲光儀也叫.....
曲光器/鏡(Refractometer)

貓尿濃縮的判定範圍
正常值:1.030以上
灰色區:1.025~1.030
腎臟病:1.015~1.025

UPC會外送實驗室一般醫院不一定有能力做

這篇文章被編輯了 7 次. 最近一次更新是在 4/17/13 6:01 PM

副罐也不一定要整瓶吃，可以挖出一點，加水調味，主要騙貓喝。看是要1:4和水混，或是其他比例也行，看貓的口感，貓餓了8小時，就會喝。（通常是早上貓咪空腹餵，貓最賞臉)

以前身邊的貓都是這樣喝的，一瓶20元的副罐，會分成5份，分別放在五個碗裡，都加水讓5隻貓喝，公貓比較會喝，有時加到快50cc的水也照喝，但母貓口味就要比較重，副罐的比例會給多一點，水就差不多25~30cc，也都沒有腎病或結石的問題，甚至有的腎原本有鈣化的，也因此好了。

吃的飼料也是普通的希牌飼料。

家裡自已養一隻的，也是一瓶副罐，每天就挖出一小匙，加點水，就讓牠喝了。其他的冰回冰箱，下次要吃時，看是要加熱水調也可以喝。家裡的貓有時勤的話，一天可以2次。

至於尿的話，若你很堅持這一塊的話，最簡單的方式，就是讓貓住院半天到1天，在家先餵足貓咪水，去醫院的話，搞不好不用到一天就會尿了，醫生就會接尿。在家等通知，之後你再接回去。通常要測尿，不外乎是指數很高或是結石、結晶貓，或是糖尿病的貓比較需要，指數只有高一點的，不太需要測尿。

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尿檢不依定要送獸醫院啊
我都接尿後馬上送住家附近檢驗所(騎機車5分鐘)
也會在場看著檢驗師做
這樣就能確保尿意新鮮

馬柏 wrote:尿檢不依定要送獸醫院啊
我都接尿後馬上送住家附近檢驗所(騎機車5分鐘)
也會在場看著檢驗師做
這樣就能確保尿意新鮮

一般的人醫檢驗所也能檢驗貓咪的尿檢嗎？
判讀的結果和獸醫院的會一樣嗎？

rfvujm wrote:

請問蛋白尿和微尿蛋白是不同的嗎?

如果沒有蛋白尿,就需要再做微尿蛋白的檢查? , 如果檢驗出有蛋白尿, 就不需再做微尿蛋白了------> 是這個意思嗎?

這是不同
白蛋白是尿蛋白的其中一項成分
若貓咪已有蛋白尿
當然一定會有微尿蛋白
所以若驗出蛋白尿
就無需再驗微尿蛋白
微尿蛋白是比尿蛋白更可以早期發現腎功能問題(尿比重也是早期指標之一;但要在貓咪自主喝水的狀況下才能有較準確的評估;因為尿比重太容易有變動;所以即使是單次或少數幾次的尿比重都無法做準確的評估;而在不同尿比重狀況下對蛋白尿的評估也不同;而upc可以排除水分影響評估蛋白尿的意義)

你可以先送驗看看有無尿蛋白和尿比重
真的有問題
再找有更好設備的動物醫院做更仔細的檢查和判讀
我家貓咪平時的一班尿檢也都送家附近的醫檢所(你可以找有和獸醫院合作的醫檢所;像我送檢他都會問是貓咪還是狗狗)

不知道版主是哪個地區的人?
我上上周才帶去做GHP12項檢查，在新北市三重區的宏昇家畜醫院，
使用愛德士生物科技(IDEXX獸醫專用檢測儀器)<----不過我沒有相關知識，不清楚這是啥
發現
我家寶貝的指數--過量值
白蛋白3.5------3.9
鈣10.5---------11.3
膽固醇173------225
總蛋白8.0------8.9
球蛋白4.5------5.1

蛋白相關雖在正常值中，但都偏高
醫生雖說是講目前都算健康，但身為貓奴，
還是不免有疑慮，擔心是否為任何可能疾病的前徵。

這樣的話，也是驗UPC作為深入檢查項目嗎??
因為他們有這個項目[UPC ratio]，請問搗蛋撒嬌鬼娘，這就跟您說的UPC是同樣的東西嗎?

真的不知道要不要驗這個>"<

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詢問多家獸醫院和醫事檢驗所，大多採用試紙進行尿檢，
且附近的檢驗所沒有和獸醫院配合，並無提供動物的尿液檢測。

經過考量後，仍是為確保尿液新鮮，到離家最近的獸醫院尿檢, 但是用試紙檢驗的，數值會不夠精準。

共有10項，不曉得哪幾項用試紙驗會不準確 ((還是根本10項都不具參考價值

))

結果如下:

白血球 +
亞硝酸鹽 -
葡萄糖 -
尿膽素原 -
蛋白質 -
膽紅素 -
酮體 -
PH值 6.5~7.0
潛血 -
比重 1.015

尿中有白血球，可能是有發炎??
尿比重１.015 似乎太低，尿蛋白是陰性
我有順便尋問醫生，尿中無蛋白質，為什麼血檢Crea 一直超標，
且醫生說尿檢只能參考，要以血檢才能做為判斷依據，即使無尿蛋白也不代表就是沒有腎臟病

意思是: 有腎臟病不一定尿液中肯定會有蛋白質?? 那麼尿檢對於腎臟病的早期發現根本沒有幫助囉

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 5/2/13 5:09 PM

有尿蛋白是腎臟病更嚴重的時候
尿比重比較稀也許是腎不全但整體狀況尚可接受
但都是腎臟比較不好的表現

誰說沒有幫助 .....尿中出現大量尿蛋白代表狀況趨加嚴重
自己看看獸醫寫的尿液檢查跟前面一些回文 .....
http://blog.sina.com.tw/inasia/article.php?pbgid=53412&entryid=591365

這篇文章被編輯了 2 次. 最近一次更新是在 5/2/13 6:08 PM

很難解釋清楚,的確有時候有腎病也不一定有尿蛋白,有尿蛋白也不一定有腎病,更何況檢測還有偽陰性跟偽陽性問題
但可不能說驗尿無意義
事實上有時候腎病 CREA也不一定過高,有時候CREA過高也不一定有腎病,這都同樣的道理

這還牽涉到檢測精準度問題,方便性,及費用
血檢是因為對貓來說,兼具方便性,費用也不很高,所以才被廣泛採用
但是它也有它的侷限性,像你這樣在標準邊緣浮動,就是需要更明確的直接證據,那就是X光超音波及尿檢
不然還能怎麼辦?
當然尿檢又分很多種,你這次測的只是最便宜也最不準確的
但還是有參考價值,扣除偽陰性問題,就是沒尿蛋白呀,結果來說,總比血檢稍微超標且有尿蛋白來得放心吧?

應該說,下一步如果你還是不相信這次的檢測結果--沒事
你還可以去找有更精密儀器測微量白蛋白,或是更大間醫院更厲害的醫師,去判讀X光超音波的影像證據
一步一步往費用更高且精密度更高,而能有更精準的檢測結果嘗試

ms72103 wrote:可能要看貓的體質吧。有些貓吃了無穀腎指數反增。我的話是體檢數據為準，若吃了無穀飼料，腎指數會增高，就不會再給牠繼續吃，會變回原本的飼料，配合飲水，讓指數回來。

貓肯喝罐頭加水的話，就普通罐頭水(20幾元那種) ，每天或每隔一天餵1~2次，指數下降後，就沒再升高過了。

也不用太堅持無榖，主要是貓的體質適不適合，數據會說話，沒人能保證那一種飲食一定是對的。只能按貓的體質做適當的調整。

每家的醫院的機器都不同，有的標準值是1.5，有的機器是2.0。所以很難評定是初期還是第幾期。

但照你說，我會先選處方 + 水控的方式，先讓指數降到標準值再說。水控的方式也很多種，灌水是最不得已的手段，是貓咪不肯喝「罐頭加水」才做的手段。（檢驗的話，至少要隔3個月左右再看結果，太密集的去驗，其實沒多大意義。），我的話通常是買一瓶雞肉泥，挖一小匙（約5cc~10cc看貓的口感），加25左右的水讓貓喝，有時一天2次，有時一天一次，一定要在飯前，若貓吃飽了，就不受騙了，任食制的話，要在餵的前4~5小時將吃的收起來。

怎麼會沒有意義，半年內從1.6飆到2.1，雖然確診需要做更多檢查，但一定要開始注意了啊