[主題] 請問怪叔叔什麼是"肝腦症候群"?

一直被認為是癲癇的雞肉飯
昨天發作後一直持續小抽筋
很擔心的帶去看夜間急診

打了兩針癲癇鎮定劑卻不見好轉
醫生給了3針回家打持續觀察
到了早上還是沒有好轉
因為生計還是得去上班
下午請了假
帶去醫院做詳細檢查
決定要抽血檢驗
做弓蟲和腹膜炎以及其他檢查來逐漸排除病因

在醫院又打了一針癲癇鎮定劑和類固醇
好像有比較好回家開始有比較安靜的平復然後睡著
晚上醫生打來說一些血液報告出來
醫生說看了檢驗報告懷疑是一種叫肝腦症候群的病
但是還不確定其他報告也還未出爐
只是雞肉飯一直持續抽續先吃這種藥試看看

血液數值如下

HCT 38.9
Alkp 37
Alt 78
Glu 64****
Ca 10.3
WBC 9.2
Grans 3.6
%Grams 39
L/M 5.6
%L/M 61
Crea 1.3
Bun 32
NH3=85****

表示****記號是醫生說她依據的數值作為診斷

雖然醫生有跟我解釋了
可是我還是不太了解以及為什麼會得這種病(假如)
因為找不太到這種病的資料
麻煩怪叔叔幫幫我了

下面引用由hsuan0726在 2006/03/27 08:38pm 發表的內容：
雖然醫生有跟我解釋了
可是我還是不太了解以及為什麼會得這種病(假如)
因為找不太到這種病的資料
麻煩怪叔叔幫幫我了

你可以把你的醫生的解說先講出來嗎?
這種病理機轉不是三言兩語講得完, 你先po, 然後我們來討論.

今天驗弓蟲和傳染性腹膜炎的血液報告出來了
是陰性的
所以醫生說他會發作有可能是自發性的癲癇或是肝腦症候群了
醫生的解釋是說
他說血液裡的阿摩尼亞偏高和血糖偏低
所以有可能的病狀是"肝腦症候群"
因為這個病症可能會有類似癲癇的神經性症狀出現

這幾天(3/27-30)吃了肝腦的藥
雞肉飯昨天(3/29)有點好轉也沒有在抖動抽續
今天早上10點和12點又發作
只是比之前的短暫

跟醫生說
只是還是決定先吃肝腦的要試看看
因為症狀沒有之前惡化
然後再繼續評估

下面引用由hsuan0726在 2006/03/30 07:51pm 發表的內容：
今天驗弓蟲和傳染性腹膜炎的血液報告出來了
是陰性的
所以醫生說他會發作有可能是自發性的癲癇或是肝腦症候群了
醫生的解釋是說
...

如果真的是肝腦症, 那它的預後會很糟糕.
血氨其實是來自於食物的蛋白質, 正常的時候, 血氨會經肝細胞處理成血中尿素氮, 然後由尿尿排出. 如果肝臟功能已損壞大過一個閥值(75~80%左右), 那麼血氨就無法經過肝細胞處理成較無毒性的血中尿素氮. 過多的血氨會很容易穿過血腦障壁, 引起腦細胞的損壞, 因而出現某些特定的神經症狀.如果可以的話, 我會建議看能不能加驗膽酸跟總膽紅素.
此外X光跟超音波檢查也有助於了解肝臟損壞的狀況.

下列出自本人未出版的論述著作, 節錄部份給你參考
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肝腦症
貓的肝腦症的原因可區分為先天性與後天性。先天性的肝腦症主要所引起的原因是肝臟的門靜脈系統產生不正常的分流；後天性的肝腦症則是經常發生在嚴重的急慢性肝炎末期。當肝臟的組織長期處在缺氧以及缺乏營養供應的時候，肝臟的細胞就會慢慢的逐漸壞死。當肝臟壞死到一定的程度的時候，就開始缺乏解毒功能了。肝腦症的發生主要是肝臟無法將身體的阿摩尼亞排出體外，使得身體內的阿摩尼亞越來越高，當阿摩尼亞通過腦部的血腦障蔽進入腦部時，就會讓貓咪的腦部受損而產生抽筋的症狀。有時候這種傷害是永久性的。
症狀
主要是表現在所謂的神經症狀，像是抽筋、共濟失調、譫妄等等。在其它方面，也會有嘔吐、下痢、黃疸。
危險性
如果這個問題是發生在幼貓，極有可能就是先天性的肝門脈分流所造成的。如果不及時加以治療，則這個問題極有可能使得貓咪死亡。如果是發生在成年或老年的貓咪，死亡率還會更高。
治療
門脈分流的問題可以藉由精密的超音波檢查來找出分流的位置，經由手術的方式來加以治療。復原的狀況需視肝臟受損的程度而定。除此之外，也需要配合給予低蛋白質的食物或處方食物 l / d ；至於老年性的肝臟受損所引起的肝腦症，只能給予適當的藥物控制，並且配合給予l / d ，一般來說預後不良。

謝謝怪叔叔
沒想到肝腦是這麼恐怖的病

現在雞肉飯也很少發病了
只有再天氣變化很大的時候才會出現小癲癇症狀
推斷應該不是肝腦
因為在治療期間吃肝腦藥病情並沒有穩定
還是一直持續發作
反而是改吃癲癇的藥之後控制住

不過等過一陣子工作空閒後
會再帶他去做更詳細的檢查

謝謝Q口Q