[主題] 我家的老貓吐個沒完...拜託幫忙!

[這篇文章最後由嘉琪在 2007/04/04 11:27am 編輯]

想拜託看看是否可以幫忙。我是在美國地區﹐貓咪是短毛公貓﹐今年１２歲。一直身體都還不錯﹐可是去年開始體重下降。我也有帶他去看醫生（２次﹐去年年底一次﹐今年１月底一次）﹐但是醫生看了驗血報告都說沒事﹐也做了Ｘ光﹐說內臟看起來都是很正常的大小。而且他很會吐﹐幾乎一星期要吐３次。大都是一點水（比較像口水）。後來他越來越不愛吃（想吃﹐又似乎無法吃）﹐我們就洗了牙。

接著一個星期都在吃抗生素。那個星期他的狀況忽然變的很好﹐也沒吐了﹐而且食欲也很好。我還以為一切都是牙齒。可是抗生素停了之後﹐他就開始偶爾會吐點水﹐肚子也咕咕的叫。後來更厲害﹐每２﹐３天就要吐一次。我問醫生會不會是淋巴癌（我看了一些文章提過）﹐醫生說他不敢完全否定這個可能﹐可是也不排除。讓我心裡七上八下。因為看了半天﹐也沒有個答案。我每隔一兩天就要看我的貓咪吐﹐好難受喔！也不確定貓會不會有胃酸的問題...

拜託幫我看看這幾個驗血出來不正常的數據﹐綜合我的描述﹐給點意見好嗎？我真的憂心如焚﹐可是我覺得醫生似乎覺得貓咪反正老了﹐只叫我改食物﹐說貓咪也有可能只是對食物敏感。我的貓咪一般情況都還好﹐大小便都很正常, 也會跟其他貓玩﹐偶爾還會發情（他有閹喔﹐但還會發情）。看到吃的他也很有興趣﹐偶爾也吃的不少。只是吐還有胖不回來的問題﹐讓我很煩惱。像昨晚, 他就肚子叫的好大聲(真的很大聲), 然後起來嘔了好幾次, 也沒吐出什麼...還是一點水. 之後他還是可以吃, 可是只要他肚子叫了, 他似乎也很害怕, 會立刻停止吃, 然後縮在一旁..一旦吐了(或是嘔了一點)他就會好很多.. 這種情況常常發生在清晨. 但是醫生又說有可能是其他時間他吐了, 我不知道而已. 可是我週末盡量都在家, 一整天也沒見他吐. 就是半夜(接近天亮)的時候他就會起來吐.
我怕有什麼我該做的﹐卻沒做。拜託會看報告的, 有經驗的朋友幫忙好嗎？感激！

TEST REQUESTEDRESULTS
AST (SGOT) 9 (LOW)
ALT (SGPT) 38
TOTAL BILIRUBIN0.1
ALKALINE PHOSPHATASE28
GGT1
TOTAL PROTEIN8.2
ALBUMIN3.6
GLOBULIN4.6
A/G RATIO0.8
CHOESTEROL176
BUN31
CREATININE1.5
BUN/CREATININE RATIO21
PHOSPHORUS4.1
CALCIUM9.3
GLUCOSE178 (HIGH)
AMYLASE1371 (HIGH)
LIPASE31
SODIUM151
POTASSIUM4.8
NA/K RATIO31 (LOW)
CHLORIDE117
CPK400
TRIGLYCERIDE27
MAGNESIUM2.1
WBC17.3 (HIGH)
RBC9.8
HGB14.1
HCT43
MCV44
MCH14.5
MCHC33
RBC MORPHOLOGYNORMAL
NEUTROPHILS16435 (HIGH)
LYMPHOCYTES519 (LOW)
MONOCYTES173
EOSINOPHILS173
BASOPHILS0
PLATELET ESTIMATEADEQUATE
PLATELET COUNT177 (LOW)
FELV (ELISA)NEGATIVE
FIV (ELISA) NEGATIVE
FCV < 1:400
T3 (RIA)20 (LOW)
T4 1.98
FREE T4 (RIA)1.82

不好意思, 我全都列上了,以便大家幫忙看看. 真的謝謝

********************
還沒有人回覆, 不過我想補充一下....
之前還有看到另一種病, 叫做IBD...感覺和我的貓咪症狀也很像.
我打算這個星期,如果貓咪還是肚子一直叫, 應該會再回去找醫生..
唉.....真的很煩惱.
看著他不舒服的樣子, 我也好難過..

我家貓咪之前也是類似的狀況,(牠也是12歲老貓)
剛開始是食慾減少,但是吐的症狀不明顯
然後是不吃,只喝水,變瘦.....
mimi曾經因為我們換飼料就不吃抗議...
剛開始我們也以為是飼料的關係,所以還換過飼料..
連續兩天沒吃,我們想想不對勁,就帶去給第一位獸醫看
第一位獸醫也照了X光片,抽血, 竟然說是肝附近有腫瘤.. (因為血液報告肝指數不正常..)
後來我們不放心又帶去給朋友介紹的獸醫看
多照了幾次不同角度的X光,超音波,還喝了顯影劑..做了很多檢查
第2位獸醫認為是異物睹在胃裡..跟第一位獸醫的診斷是天差地遠呀...
後來緊急開刀,真的是塑膠袋...但因為是老貓,現在還在住院觀察中,
老貓的復原力比較差,
且醫生說拖了幾天才開刀(因為第一位醫生說是腫瘤只打了點滴和吃藥..)
肝臟細胞已經受傷了,還沒脫離危險.. ~ >_<~

所以我建議是,快點帶去其它獸醫再詳細檢查一次
年紀大的貓,拖不得...

TEST REQUESTEDRESULTS
AST (SGOT) 9 (LOW)
ALT (SGPT) 38
TOTAL BILIRUBIN0.1
ALKALINE PHOSPHATASE28
GGT1
TOTAL PROTEIN8.2
ALBUMIN3.6
GLOBULIN4.6
A/G RATIO0.8
CHOESTEROL176
BUN31
CREATININE1.5
BUN/CREATININE RATIO21
PHOSPHORUS4.1
CALCIUM9.3
GLUCOSE178 (HIGH)
AMYLASE1371 (HIGH)
LIPASE31
SODIUM151
POTASSIUM4.8
NA/K RATIO31 (LOW)
CHLORIDE117
CPK400
TRIGLYCERIDE27
MAGNESIUM2.1
WBC17.3 (HIGH)
RBC9.8
HGB14.1
HCT43
MCV44
MCH14.5
MCHC33
RBC MORPHOLOGYNORMAL
NEUTROPHILS16435 (HIGH)
LYMPHOCYTES519 (LOW)
MONOCYTES173
EOSINOPHILS173
BASOPHILS0
PLATELET ESTIMATEADEQUATE
PLATELET COUNT177 (LOW)
FELV (ELISA)NEGATIVE
FIV (ELISA) NEGATIVE
FCV < 1:400
T3 (RIA)20 (LOW)
T4 1.98
FREE T4 (RIA)1.82
他有閹喔﹐但還會發情

你是一位真的關心寵物的好飼主,所以我看見了你的問題,而且檢測如此的完整,讓我想為你盡一點點的力量,
我看見你的報告了之後,我覺得抗生素有效的原因是因為當時是對症療法所致,不是所謂的治標治療,你懂我的意思嗎?說簡單一點就是說治標不治本啦!
你的報告我看了一下,說真的我覺得你應該考慮一下內分泌性的疾病,給你一個目標吧,請先就”腎上腺皮質酮”開始著手,因為adrenocorticosteroid的上升會引起netrophil上升,lymphocyte下降,以及抑制胰島素的功能,
另外報告中的NA/K RATIO31是低的嗎?我不隻道貓的正常值啦,但是我知道如果Na/K比如果太高的話就有機會是高腎上腺皮質酮所引起的,綜合以上幾點,所以我才會說你可以從此開始著手喔,
建議你可以問問您的獸醫師腎上腺皮質酮的相關問題,但是不要說是我說的喔,哈哈,不然我被K,因為不好回答的說,說回正題,你可以先從2種內分泌測起,1.cortisol 2.ACTH.
我希望你可以有一個不錯的答案喔
另外我可以請求你一件事情嗎?如果有答案得時候請和我連絡一下可以嗎?因為我也想知道最後的答案喔,拜託拜託喔,我留下我的e.mail給你,不論結果如何,都請你和我連絡一下,好嗎?謝謝你.
Dog_cat_prevent@yahoo.com.tw
另外說明一下,結紮的寵物還是會發情的喔,因為控制發情的內分泌有一小部分不是由性腺細胞所分泌,所以還是會有發情的現象,只是結紮的寵物不會像未結紮的寵物一樣,整天嚴重的喵喵叫.
最後希望你的貓貓可以一天天的健康起來.加油!!
*****************************you care I care**************************

to: momonecy

我也有想過, 是不是異物阻塞造成他的胃出現問題....
由於我住的地方比較偏僻, 貓咪也無法長途去看醫生...所幸現在看的這家醫院,
有很多位醫生可以選擇. 我會聽從你的建議, 下次去換一位醫生來診斷.
也許再多做一次X光看看...

你的貓也是12歲了哦... 不過他很幸運, 幸好不是治不好的病.
希望他趕快恢復健康哦...!

to vetprevent:

對我來說, 我的貓咪們都很重要..尤其他們陪伴了我這麼久的時間, 周圍的人事物一直變, 只有他們是不變的. 更重要的是, 因為他們無法說話, 對於他們的病痛, 我更加感到難過和無力.

謝謝你的回覆. 你對醫學方面好像很清楚, 是從事醫學方面的工作嗎?　你提到的內分泌系統問題，其實很有可能．因為我一直有帶流浪貓狗回家，幫助他們找新家．而這隻老貓是元老，一向都無所謂．一直到前兩年，一隻母貓在我家後院生了一窩小貓後，母貓比較兇，結果元老貓就忽然被驗出甲狀腺亢進（只高了一點）．奇妙的是，母貓送人後，他就恢復了．所以我猜，如果你的理論是對的，這隻貓是不是內分泌系統不太好，還是比較敏感？我不太懂這個，所以說錯了也別笑我．

我會跟醫生約時間，也會提腎上腺皮質酮的問題．只是，這個問題是不是很嚴重？有沒有得醫治？因為這對我來說，是個嶄新的名詞．一般聽到的貓狗問題，不是腎臟病，就是心臟病．．．（過去我有一隻貓死於腎臟病，一隻狗死於心臟病．．．．想起來就心痛．．）

至於貓咪會發情的部分，我和我媽只能用這部分來猜測貓咪今天身體感覺好不好．．總是覺得還會發情，應該不是很不舒服．．

一知道答案，我一定會馬上告訴你的．我有把你的email留下來了．真的感激你的大力幫忙．．！

謝謝你的回覆
我的確是一位醫事人員,請別意外!

你的回覆中我看見了一些你的問題,我現在可以給你一答案
你問我腎上腺皮質酮上升會不會嚴重?我想說我需要看見數值才知道,而且沒有一定的喔,因為我曾看見高到2~3輩的寵物也是一樣沒事,我也看過高了30%就出現一大推症狀的case,我可以和你說一些你可以注意的臨床上可以看見的不一樣的症狀,請你給我你的e.mail我會mail給你,因為我覺得在這裡寫有一點不禮貌說,而且我也不是什麼大醫生,不好意思寫太多,而我願意幫你判讀的原因在於你是一位好飼主(肯做如此詳細的檢測的飼主真的不多了),如果可以的話我再mail給你.
有愛心的你,希望你的寵物都可以健健康康.

我忘了和你說,帶寵物看診時你要做的是敘述你看見的,千萬不要說你覺得是不是什麼病!因為醫生無法給你答案的啦,因為你看見的只是臨床症狀,有太多疾病可以有同一種症狀了,唉!我要說的是,飼主要做的是只有一件事,問清"Dr.why to do it ?",不要因為你自己的"看診"讓你自己多花無謂的錢,總而言之,做你該做的,尤其你有許多寵物,你更應該多問多增加自己這一方面的知識,對你絕對有好處的,而在你提問的同時,獸醫才會不斷的增進自己的醫學常識,不是嗎?不只飼主要進步,醫生也要進步喔!

to: vetprevent

是的﹐我了解你的意思。這裡是我的email: kks79@yahoo.com
就麻煩你有時間email我臨床上要注意的事項。

其實我會到處尋找可能病因﹐就是因為目前看來醫生也沒有辦法幫我。我每天看著我的貓﹐心裡真的十分難過。雖然一直想堅強一點﹐有時候還是忍不住要崩潰。不是我不能接受貓咪生病﹐而是這種無力感很可怕。下了班都有點怕回家﹐因為不知道會不會看到他更嚴重。

我已經約了星期六要帶他去看醫生。希望這次能得到幫助。不管結果是什麼﹐至少能讓貓咪比較好過一點。

之前其實不只做了驗血﹐我們還做了驗尿。出來的結果都說正常。讓我更是無法安心。既然說正常﹐為什麼貓咪會不舒服呢？以前的貓咪被證實是腎臟病﹐我雖然難過﹐卻也接受了事實。這種不知道原因的﹐真的很折磨。

但是真的很感激這裡﹐有人願意幫助我﹐回覆我。感謝！

to verprevent:

我了解你的意思。我也明白醫生從學校出來之後﹐也要經過各種不同的病歷﹐能夠得到更多﹐將來對其他動物的幫助更大。我一向都和醫生非常合作的。以往那隻腎臟病的貓﹐我定期做筆記和報告﹐和醫生討論。那時候還有一種藥﹐可以讓貓咪比較好一點﹐可以維持久一點﹐但是必須每天服用。我也是天天餵食﹐一日沒有中斷。結果貓咪維持了相當長一段時間。貓咪走了之後﹐我很驚訝的收到從紐約獸醫的某個機構寄來的信﹐對我致意。一方面表示同情我失去了貓﹐一方面謝謝我一直以來﹐讓我的獸醫清楚知道貓咪的狀況還有過程。我的獸醫把那些資料都給他們了﹐相信將來對其他腎臟病的貓能有點幫助。

這封信讓我震驚不已。原來﹐我自己的小習慣﹐居然有可能會是一點貢獻。我對醫生也更加尊敬。這不是一個容易的行業﹐不光是專業﹐還有責任﹐很辛苦的。

你是一位醫事人員﹐我不驚訝的。很感謝你願意花時間幫助我。謝謝。

先跟回應我的朋友們道謝.... 也有個不好的消息跟大家說.

我的貓經過超音波的檢查, 發現是惡性腫瘤, 而且已經擴散. 目前沒有治療的打算, 因為這對他來說反而痛苦,而且不會真的延長他的生命. 我會盡量給他任何他喜歡的東西, 一直陪伴他到最後.

這真的很痛, 這幾天我實在無心上班. 看到他一臉天真無辜的樣子, 看著我, 讓我的眼淚忍不住一直掉. 現在只能祈禱, 老天給我多一點的時間, 讓我能和他相處, 並且讓他最後不會太痛苦.