[主題] 關於悲傷與心理健康

如何陪伴悲傷者

How can I help？ How to support someone who is grieving

1.肯定事者過世後令人悵然若失，或單純指出他將受人懷念，都會讓悲傷者非常感激。

2.若要幫助那些悲傷者，就該要有讓他們哭泣的時間，不要抹煞這樣的哀慟。

3.讓她們需要時都能找到你，心理不評斷，伸手提供善意、關愛的支持。

4.人在為某一情況所苦時，他人的勸告通常是幫不上忙的。

5.讓想要順暢的和悲傷者交換想法，在發問時通常得用點巧思。

6.想當一名付出關懷的人，必須要學習積極、反映、有效而又敏銳的傾聽技巧。

7.幫忙接電話，記下留言，也都是幫了悲傷者很大的忙。

8.提供悲傷者很快就能夠食用的食物是十分討好的。

9.喪親者並不像他們外表上或自以為的那麼有辦事能力。

10.震驚是一種自然的保護作用，不需用藥物來遮蔽它，也不需設法消除它。

11.體諒之外還要有無限耐性。

12.我們盡量不要和悲傷者長談，而是任其靜坐思考，理出事情的頭緒來。

13.我們不能因為自己覺得不安，或擔心其他人會怎麼想，就一定要教悲傷者怎麼做才合宜。

14.我們不可貶抑能夠帶給悲傷者愉悅和安慰的事物，這很重要。

15.用餐的時刻對於喪親者是痛苦難捱的，因此相約用餐，改變環境是不錯的選擇。

16.當哀則哀，我們應該給予喪親者這樣的時刻，把他們推入熱熱鬧鬧的活動當中，只會延長他們心中的哀慟。

17.悲傷者心情沮喪是很自然的事，也很正常，使他們開心並非我們的責任。更確切的說，我們要接納他們的悲傷，讓他們按自己的步調逐漸好轉。

18.對失落事件絕口不提，只會讓喪親者感到被人隔離和遺棄。多給一點額外的時間和關懷，可以幫助傷心欲絕的悲傷者走過陰霾。

19.即使是小小的描述逝者，對悲傷者而言也是別具意義的。

20.在震驚的過程中，喪親者需要及多的支持與安撫，就像剛動完手術的患者從麻醉中甦醒時，需要極多的細心照料一樣。

悲傷者應享的權利

1.別叫我做任何我不想做的事情。

2.讓我哭泣。

3.讓我講述逝者過世前發生的事。

4.別強迫我做任何匆促的決定。

5.即使我的行為怪異，也請奈住性子，有點耐性。

6.請讓我看見你也是同樣難過。

7.我在動怒的時候，不要漠視。

8.不要盡跟我講些客套話。

9.請聽我說！

10.我若有冒犯、無理和不夠體貼之處請多包含。

沒有一個所謂合適的時刻，能夠減輕喪親的打擊。

喪親衝撞著日日夜夜、分分秒秒，

它狂暴的引起內心最強烈的情感和衝動。∼ Rata Robinson

巨大的悲傷將使人變得神聖。

歡欣可以鼓舞人，野心得以榮耀人，

但只有哀傷能夠使人聖潔。∼Jorace Greely

悲傷理應像歡愉，

莊嚴、沈著、確定、淨化、平均、解放和釋放所有小煩惱一樣的強勢，偉大、雄偉並堅持到最後。

∼愛爾蘭詩人Sir Aubrey de Vere

象徵悲傷的小沙粒，將會終生留在我們心靈的海岸上。∼Edwin Shneidman

時間無法療癒，

只會留下未癒的疤痕，會再次裂開而你再次覺得，

完全像剛受傷時那樣悲傷。∼Elizabeth Jennings

沈默不能醫病。

相反的會使病情加劇。∼托爾斯泰

幫助孩子面對喪親之慟

「有個孩子曾告訴我，她在常跟死去哥哥一起玩耍的海邊，看見一道美麗的彩虹。她說，彩虹是哥哥要她知道：他一切都好，還有應該停止擔憂他。」當所愛的人死亡，我們都需要彩虹。

發生921地震的那一年，我隨著教會小組一同到南投幫助當地受災區的孩子，其實我們只做了兩件事，給孩子一個用力的擁抱與陪伴。我們穿上教會提供的動物裝，打扮成各種動物。我是一隻粉紅色的兔子，還有狐狸、獅子、狗、唐老鴨、米老鼠…等，當天最受歡迎的動物是獅子和兔子。後來我在上課的時候分享這段經歷，有同學半開玩笑的分析，發生災難的時候，孩子需要一個有能力的人保護他們，也需要一個溫柔的人關心他們。因此，象徵力量的獅子和柔軟的兔子就受歡迎了。

外人，怎麼體會災民的心情呢？

那夜，迴旋在腦海中的，真的只有「一無所有」四個字。人為什麼會死？爸媽為什麼會死？有沒有另一個世界？真有天堂、地獄嗎？我會不會死？一長串問題，常把我問得啞口無言。於是死亡變得很恐懼、很弔詭。

孩子也是體驗生活的人，而死亡正是生活的一部分，了解死亡，以健康的方式熬過哀傷的階段，而且繼續勇敢地活下去，對孩子而言實在是必要的。面對喪親之慟，才能讓孩子在成長過程中免於內疚、沮喪、生氣和懼怕。我們要如何幫助孩子呢？

如何跟孩子談死亡？

與孩子談論死亡時，用簡單誠實的言語，溫和、慈愛的態度。用許\多的「很」、「嚴重」來協助孩子區分親人死亡和自己的「生病」、「受傷」是不同的。例如：「爸爸生病了，他病了很久、很久、很久了，他病的很嚴重、很嚴重，他的病使他死亡。」

當孩子問「為什麼」時，我怎麼回答？

「為什麼爸爸會死？」你可以承認你也有一樣的疑問，然後說明，是上有些事，我們能控制，但有些不行。重要的是澄清，這不是任何人的錯，沒有人該位死亡負責。必須非常清楚的告訴孩子「這不是你的錯！」

可以用宗教的觀點嗎？

這是必須考量的，要先評估孩子受過多少宗教教育，孩子的信仰如何。當然，這不是個介紹宗教的最好時機，因為他們可能更加困惑。

讓孩子看到我的哭泣好嗎？

孩子需要學習表達悲傷，當孩子看見你哭時，會覺得哭泣是被允許\\\的，真情流露是被允許的，所以別害怕在孩子面前表露情緒。

什麼是我最該做的？

陪著孩子，誠實的回答他們的問題，以及愛他們。

孩子如何顯示哀傷

一、否認
有些孩子可能會否認死亡給他們的生活帶來改變，堅稱他們「沒什麼感覺」或「不在乎」，然後顯現異常的生氣，甚至暴力行為。大人常誤解這是孩子冷酷或不關心。其實孩子的「否認」顯示很多傷害出現，多到孩子承受不了，必須打造一賭牆來保護自己。這時要給他機會自由的表達心中的感受，不要批評論斷他，不要干涉他的想法，以及他所保留死者的東西。

討論哀傷和感覺哀傷比克制和假裝沒事好的多。哀傷能協助治療傷痛；把哀傷留在內心，會使傷痛拖的更久。因此，應鼓勵孩子談論死者和他們的感情。

二、尋找
有些孩子會出現「尋找」死者的行為，尋找死者似乎是幻想和自毀的行為，但是經歷如此大的傷痛，這是正常反應。孩子知道，他們不會找到真正活生生的死者，然而「尋找」這種情緒和行動，能幫助他們突破哀傷的震撼，因此就讓他們尋找，並說明你有時也覺得想要「尋找」。「尋找」是接受痛苦現實的方法。

有些孩子收集死者的物品，使用使者的東西，他們用這樣的方式和死者「結合」。這些行為是哀傷的表達，能使孩子覺得接近死者，並保留愉快的回憶。

繪畫能幫助孩子熬過哀傷，在沒有人告訴孩子如何畫和畫什麼的時候，畫圖成為抒發感情的一種方式。

拋開孩子「應該」怎樣哀傷的成見。每個孩子都是獨特的個體，每個人都有自己的方式，而且相信大部分的孩子都能安然渡過。避免說出：「如果你父親還活著的話，他希望你…」或者「要勇敢」，千萬別在孩子不需要壓力的時候給他額外的壓力。

自殺的處理

要做什麼：
（一）相信他並試著把焦點放在問題本身。
（二）聆聽表現出你的關懷,就是一種支持力量。
（三）求援可得到便多的幫忙。
（四）移開可能致命的武器。

不要做什麼：

（一）不要提供意見：如「一切都會轉好的。」「不要胡思亂想。」
（二）不要發誓保守秘密。
（三）不要爭辯自殺是對是錯。
（四）不要增加罪惡感。
（五）不要告訴當事人，他(她)只是開玩笑.。

立即反應期：處理自殺表白的原則

（一）不要急著做什麼：只要你還沒回應，對方沒聽到答案之前不太可能立刻去死，你大有時間從容的處理。自殺表白就像一顆放在眼前的炸彈，倘若你急著拆卸它，，就可能觸動引爆裝置。你可以用眼觀察，用耳朵傾聽，在慢慢著手處理。

（二）由對方主導談話：傾聽，唯有聽才有辦法找出真正令當事人痛苦的事情。話說的越少，得到的資訊越多。他也許會叫你走，叫你去做你想做的事，你可以順著說下去：「我現在最想做的事就是聽你說話。」無須害怕冷場，適當的沉默有助於當事人釐清思緒。

（三）盡量做自己：許多人接到自殺表白時常努力掩飾自己的情緒，甚至裝出很快活的樣子，而當事人也配合的很成功，結果卻相當負面。過度溫和的語氣、刻意營造的快樂、過度指責的語氣，通常都會傷害當事人。許多人聽到「自殺」的字眼，剎那間登正襟危坐起來，開始擺出面露笑容、身體前傾的標準動作，口中的每句話都適充滿接納的開放性問句。這樣的「不自然」當事人也感受的到，感覺到你在哄他，所以盡量做自己非常重要。

（四）環境氣氛的控制：不妨將當事人帶到比較安靜的場所，不但可以減低當事人的焦慮，也可以減低自己的焦慮，讓自己有足夠清晰的思緒考慮下一步該怎麼做。

（五）不允許交談時要表明難處：在不適當的場合下，嘗試對自殺表白者伸出援手，將是一個更大的錯誤。但是很多人都無法拒絕自殺者的邀約，談話時我們要以對方為主體，是對方是一個會思考、判斷的人，而不是面臨崩潰的患者，其次要明白指出現在時地不方便，而干擾你傾聽，表達你很重視對方，不願敷衍了事。第三跟對方力下一個約定，而通常只要沒有托太久對方幾乎都會有耐性等到你能專心傾聽。有個簡單的講法：「你會做這決定一定深思過，我很想了解背後的原因，但是現在『×××』正在等我，我沒有辦法專心聽你說，等我處理完之後，你方不方便告訴我？」

隨後反應期∼深入了解當事人的問題

了解當事人的自殺意念和危險因子，當事人自殺意念強度，關係到是手有立即的生命危險，是所有資訊中最重要的。

直接了當的問:「你有這個念頭多久了？」越久自殺強度越高。「你想如何自殺？」越激烈的行動自殺強度越高。「你以前有沒有自殺過？」有過經驗者在發生的機率高。「你是怎麼自殺的？」「有幾次？」「你實際準備了嗎？」開始著手準備的自殺強度較高「你寫過遺書嗎？」有寫遺書者自殺強度較高。「你曾把這種想法告訴別人嗎？」不曾告訴別人者自殺強度較高。「倘若你現在就死了，還有什麼掛念嗎？」掛念越少者自殺強度較高。

死意堅決的表徵

留下遺書

嘗試不讓別人發現

無求救訊號

事先準備多時

用劇烈的手段

為死亡而死亡

如果自殺的危險程度是致命的，應轉送精神科醫院，接受治療。