[主題] 貓腎指數偏高&飼料問題...

我的貓9歲，前天第一次帶她做身體檢查，結果腎指數偏高，一些數值如下:

血液方面:
RBC 9.67 (在正常值內但偏高)
HCT 52.7% (過高)
HGB 15.6 (過高)
RDW 15.8% (太低)
PLT 144 (太低)

腎方面:
BUN 23 (正常)
CREA 2.7(過高)
TP 9.1 (過高)
GLU 175 (過高)

醫生說目前先觀察，叫我換老貓飼料，一個月後如果數值沒改善可能要開始吃處方飼料。因為家裡有一包現成的NB(natural balance)成/老貓飼料，所以先給她吃，但是我看它的營養成分，蛋白質也有35%也不低，甚至比歐奇斯一般成貓的蛋白質31%還高。我想請問:

1. 有沒有有經驗的人可以跟我分析一下這些數據，情況是否會很不好?

2. 我非常不希望需要買處方飼料，有沒有人可以建議品質好的適合腎指數偏高的貓吃的老貓飼料? 另外除了蛋白質，還有什麼需要注意的?

3. 貓咪其實平時狀況良好，精神、食慾、喝水、大小便都很正常，但在看診及抽血時非常的緊張(瘋狂的抓狂)，想請問這些不正常數據是否有可能因當下不穩定情緒/生理反應而造成影響?

4. 一個額外問題: 因為家中還有另一隻1歲多的年輕貓，他們都一起吃飼料，但我又是一個人住套房，白天都在上班不在家，無法分隔他們吃東西，如果年輕貓跟著吃老貓飼料是否會有問題? 另外有沒有人對這種情況有經驗可以給點意見?

請能回答幾個問題就盡量幫我解答....感激不盡!

1.hct過高我的醫師有說過可能原因之一是水分太少(但這原因不適用於我的貓，我的貓水分足夠，但hct還是接近上限)
2.血糖建議再定期監測幾次，看看數值的變化，是否是長期偏高，或者只是單一測量結果。如果緊張也會造成血糖值上升
3.如果是確診為慢性腎衰竭的話，初期腎病的控制以飲食最容易控制與延緩病情進展喔。如經確診為慢衰的話，最好及早換處方食物，及飲水充足，是最安全的做法
腎貓需要的是少量蛋白質、磷、鈉，以脂肪來代替蛋白質帶來的熱量
如果年輕貓吃老貓飼料應該沒有關係，但如果老貓已經改吃處方飼料，1歲貓也長期吃處方飼料的話就不行喔

ssddss wrote:1.hct過高我的醫師有說過可能原因之一是水分太少(但這原因不適用於我的貓，我的貓水分足夠，但hct還是接近上限)
2.血糖建議再定期監測幾次，看看數值的變化，是否是長期偏高，或者只是單一測量結果。如果緊張也會造成血糖值上升
3.如果是確診為慢性腎衰竭的話，初期腎病的控制以飲食最容易控制與延緩病情進展喔。如經確診為慢衰的話，最好及早換處方食物，及飲水充足，是最安全的做法
腎貓需要的是少量蛋白質、磷、鈉，以脂肪來代替蛋白質帶來的熱量
如果年輕貓吃老貓飼料應該沒有關係，但如果老貓已經改吃處方飼料，1歲貓也長期吃處方飼料的話就不行喔

Dear ssddss
謝謝你唷，我剛剛上網查了一下，處方飼料有西爾斯的k/d以及皇家RF23，請問是否知道哪個嗜口性較佳?
我本身不太喜歡西爾斯的飼料......

這篇文章被編輯了 2 次. 最近一次更新是在 5/21/12 1:05 PM

你好
我沒有用過rf23、rsf26, 抱歉無法給您建議。但我想以我家的貓來說，應該都不會挑食
但我有用過皇家腎處方妙鮮包及kd乾糧，貓還蠻愛的。
hill's or皇家，或其他牌子，都有適合各貓的不同適口性之處，其控制的效果應該都差不多。
你可2者都先買小包的試試看，看看貓咪較喜愛哪一牌子的，也可順便比較貓在吃不同食物時的血檢數值變化

如果是吃處方乾糧，水分要補充足夠喔，否則單靠乾糧的控制效果不大

不知道有沒有幫貓做過腎臟超音波、尿檢?
這2項檢驗可幫助確診究竟是不是慢性腎衰竭喔
我下方的慢性腎衰竭貓fb, 有很多資料，你可去看一看

喝水量夠嗎?
喝水量不夠也會指數偏高
每公斤要攝入50cc 天氣涼的話則不用麼多

同意樓上所說的也要做腎超跟尿檢
另外只有血檢指數偏高其他檢查都無礙
很多主人選用較低磷的罐頭(Goody) 已全濕糧的方式餵食就把指數降下來了

ssddss wrote:你好
我沒有用過rf23、rsf26, 抱歉無法給您建議。但我想以我家的貓來說，應該都不會挑食
但我有用過皇家腎處方妙鮮包及kd乾糧，貓還蠻愛的。
hill's or皇家，或其他牌子，都有適合各貓的不同適口性之處，其控制的效果應該都差不多。
你可2者都先買小包的試試看，看看貓咪較喜愛哪一牌子的，也可順便比較貓在吃不同食物時的血檢數值變化

如果是吃處方乾糧，水分要補充足夠喔，否則單靠乾糧的控制效果不大

不知道有沒有幫貓做過腎臟超音波、尿檢?
這2項檢驗可幫助確診究竟是不是慢性腎衰竭喔
我下方的慢性腎衰竭貓fb, 有很多資料，你可去看一看

Dear ssddss
請問皇家腎處方妙鮮包是什麼?
醫生有跟我提到如果下個月指數沒有改善，就要作超音波跟尿檢....但是醫生跟我說我的貓咪的情況她很煩惱，因為我的貓對醫療極度抗拒，平時在家很溫柔很黏我，但是一看病整個變了一隻貓，變的很狂暴很敏感，醫生說她這樣不知道要怎麼照超音波，因為超音波可能要弄個20分鐘..... 另外請問尿檢是要怎麼收集尿液?
我會好好的慢慢看看貓腎衰竭FB，真的很感謝你!

搗蛋撒嬌鬼娘 wrote:喝水量夠嗎?
喝水量不夠也會指數偏高
每公斤要攝入50cc 天氣涼的話則不用麼多

同意樓上所說的也要做腎超跟尿檢
另外只有血檢指數偏高其他檢查都無礙
很多主人選用較低磷的罐頭(Goody) 已全濕糧的方式餵食就把指數降下來了

Dear 搗蛋撒嬌鬼娘
我本來覺得他們算有正常在喝水....但聽了你所說的之後才發現應該也很不足! 因為我的貓4公斤，一天應該要喝到200cc，我漫肯定他沒有喝這麼多......前天我還去買了一個有馬達，水會流動的供水器，希望她會多喝一點，但至今她是都還不賞臉，一次都沒喝過....= =
另外非常感謝你告知關於罐頭的訊息，因為我正在苦惱以後不能給她吃一般罐頭，而努力在找她可以吃的罐頭....請問你說的較低磷的Goody，是這個嗎:http://tw.page.bid.yahoo.com/tw/auction/c68302186?u=Y1737273253
請問它有不同配方或口味之分別嗎? 還是就是這款?
感謝!!

這篇文章被編輯了 4 次. 最近一次更新是在 5/21/12 3:30 PM

不客氣^^
其實尿檢跟超音波可比血檢提早先做
因為這2項檢驗可比血檢提早懷疑腎問題.., 通常血檢值異常時，腎功能已經有2/3失去效用了(超音波可看出腎形狀)

皇家腎處方妙鮮包也是腎處方食物之一，他是濕性食物，水分比起乾糧多很多，對於腎貓的控制效果較好。你可搜尋一下
濕性食物還有kd罐、皇家罐頭等，但這些處方罐頭目前政府都不准進口，很貴也很難買到

goody我也沒用過，這篇貓友有整理出來，你可比較看看哪一口味的蛋白質、磷、鈉比較低
http://blog.xuite.net/shantih/heloisegarden/31386994
雞肉南瓜的磷最低，但是南瓜含高鉀，要看看貓的血鉀狀況而定，雖然你的貓貓的指數看起來還不到鉀磷異常的階段。
但是慢衰病患確定要少量優質蛋白(除非自己料理，市面上的食物的蛋白質稱不上是優質蛋白質)及少鈉食物

攝水量1kg*40~60cc是指總攝水量，包含食物理的水分喔

有些貓真的是這樣，在家很乖，但去到獸醫院會很生氣
如果真的不能做的話就算了吧，尿液可在貓尿尿時接住，30分內抵達獸醫院檢查(越新鮮越好)

這篇文章被編輯了 2 次. 最近一次更新是在 5/21/12 3:27 PM

oscargogo wrote:
Dear 搗蛋撒嬌鬼娘
我本來覺得他們算有正常在喝水....但聽了你所說的之後才發現應該也很不足! 因為我的貓4公斤，一天應該要喝到200cc，我漫肯定他沒有喝這麼多......前天我還去買了一個有馬達，水會流動的供水器，希望她會多喝一點，但至今她是都還不賞臉，一次都沒喝過....= =
另外非常感謝你告知關於罐頭的訊息，因為我正在苦惱以後不能給她吃一般罐頭，而努力在找她可以吃的罐頭....請問你說的較低磷的Goody，是這個嗎:http://tw.page.bid.yahoo.com/tw/auction/c68302186?u=Y1737273253
請問它有不同配方或口味之分別嗎? 還是就是這款?
感謝!!

接尿就是趁貓在尿尿時拿一個洗淨的小容器接就好了
濃縮度有問題的話就不妙了

真的要先確診才能買適合的食物像樓上的貓友說一定要吃處方這回事其實很難講
很多腎貓死於營養不良因為主人堅持一定要吃處方但處方含磷量蛋白質低甚至說那不叫做食物.......
貓營養不良造成長期貧血也撐不下去了
於是有些主人開始給貓快樂養貓法的方式
處方也吃提供熱量普通低磷罐頭也吃一點提供水份但要把磷的攝入量控制住
而不是每天吃超過量不管吃的是乾糧還是罐頭
很嚴重的時候已經先求想吃\有吃這又是照顧的另一個想法了

Goody就是您查到的那款
Goody 磷含量/100kcal
雞肉南瓜 193mg/100kcal
牛肉起士 205mg/100kcal
鹿肉鮭魚 235mg/100kcal
鹿肉蘋果 260mg/100kcal =>250mg/100kcal以下比較好這款較不適合
羊肉蘋果 205mg/100kcal

ssddss wrote:不客氣^^
其實尿檢跟超音波可比血檢提早先做
因為這2項檢驗可比血檢提早懷疑腎問題.., 通常血檢值異常時，腎功能已經有2/3失去效用了(超音波可看出腎形狀)

皇家腎處方妙鮮包也是腎處方食物之一，他是濕性食物，水分比起乾糧多很多，對於腎貓的控制效果較好。你可搜尋一下
濕性食物還有kd罐、皇家罐頭等，但這些處方罐頭目前政府都不准進口，很貴也很難買到

goody我也沒用過，這篇貓友有整理出來，你可比較看看哪一口味的蛋白質、磷、鈉比較低
http://blog.xuite.net/shantih/heloisegarden/31386994
雞肉南瓜的磷最低，但是南瓜含高鉀，要看看貓的血鉀狀況而定，雖然你的貓貓的指數看起來還不到鉀磷異常的階段。
但是慢衰病患確定要少量優質蛋白(除非自己料理，市面上的食物的蛋白質稱不上是優質蛋白質)及少鈉食物

攝水量1kg*40~60cc是指總攝水量，包含食物理的水分喔

有些貓真的是這樣，在家很乖，但去到獸醫院會很生氣
如果真的不能做的話就算了吧，尿液可在貓尿尿時接住，30分內抵達獸醫院檢查(越新鮮越好)

Dear ssddss
我剛剛有看你的FB網治以及上拍賣網找過，但這些處方罐頭好像真的都買不太到耶.....請問你知道哪裡可以買到皇家妙鮮包等這些商品嗎? 我們國家的進口管制太不合理啦.....
要接到新鮮尿液感覺太困難了，請問照超音波可以替代尿檢的結果嗎? 我在想是否到時我可以自己抱著她照超音波，或許他比較不會抗拒(超音波應該不會痛吧?).....另外想請問照超音波費用大約是多少呢?

搗蛋撒嬌鬼娘 wrote:

oscargogo wrote:
Dear 搗蛋撒嬌鬼娘
我本來覺得他們算有正常在喝水....但聽了你所說的之後才發現應該也很不足! 因為我的貓4公斤，一天應該要喝到200cc，我漫肯定他沒有喝這麼多......前天我還去買了一個有馬達，水會流動的供水器，希望她會多喝一點，但至今她是都還不賞臉，一次都沒喝過....= =
另外非常感謝你告知關於罐頭的訊息，因為我正在苦惱以後不能給她吃一般罐頭，而努力在找她可以吃的罐頭....請問你說的較低磷的Goody，是這個嗎:http://tw.page.bid.yahoo.com/tw/auction/c68302186?u=Y1737273253
請問它有不同配方或口味之分別嗎? 還是就是這款?
感謝!!

接尿就是趁貓在尿尿時拿一個洗淨的小容器接就好了
濃縮度有問題的話就不妙了

真的要先確診才能買適合的食物像樓上的貓友說一定要吃處方這回事其實很難講
很多腎貓死於營養不良因為主人堅持一定要吃處方但處方含磷量蛋白質低甚至說那不叫做食物.......
貓營養不良造成長期貧血也撐不下去了
於是有些主人開始給貓快樂養貓法的方式
處方也吃提供熱量普通低磷罐頭也吃一點提供水份但要把磷的攝入量控制住
而不是每天吃超過量不管吃的是乾糧還是罐頭
很嚴重的時候已經先求想吃\有吃這又是照顧的另一個想法了

Goody就是您查到的那款
Goody 磷含量/100kcal
雞肉南瓜 193mg/100kcal
牛肉起士 205mg/100kcal
鹿肉鮭魚 235mg/100kcal
鹿肉蘋果 260mg/100kcal =>250mg/100kcal以下比較好這款較不適合
羊肉蘋果 205mg/100kcal

Dear 搗蛋撒嬌鬼娘
你說的那種情況我大致了解.....我也有想過，如果有一天她的情況真的很嚴重，必須經歷一堆讓她很痛苦的醫療來免強維持生命的話，我可能也會選擇放棄醫療，讓她在剩下的生命中能過的幸福些。因為我曾經有隻貓就是在醫院裡住院、開刀...受了很多折磨後最後在醫院孤單的過世，這件是我想會讓我自責一輩子，所以我不會再做一樣的選擇了。
之前醫生是跟我說因為是第一次做檢查，然後CREA值2.7還不算高的太嚴重，叫我先試試換成老貓飼料一個月，之後檢查如果未改善再換處方飼料。但是我發現家中的老貓NB飼料蛋白質35%好像也不低(未顯示含磷量)，我剛剛有打給醫生問她是否需要直接換處方飼料(混老貓飼料)，另一位醫生接的電話，他告訴我他建議直接換處方，但我的醫生目前還沒回電給我。我也是很擔心處方飼料嗜口性差貓咪不吃，情況更糟，所以想要問問有試過皇家RSF26的朋友們經驗如何?(他主打嗜口性佳)

我今天下班會先去家附近寵物店找找看Goody的罐頭，真的非常感謝兩位!

oscargogo wrote:

超音波主要是看腎的型態有無異常，像形狀、有無鈣化、或多囊腎、水腎等，這些疾病也可能是讓腎功能降低、及腎指數上升的原因之一，但不代表就是慢性腎衰竭。
尿檢可以看出腎臟對於尿液的濃縮程度、尿蛋白...等一些腎過濾功能、日常飲水足夠與否、及其他重要的參考意義；這篇給你參考一下 http://www.skh.org.tw/blood/test7.html
所以這2者是不同的；這2者是確認病因的做法之一，搭配血液檢查會更有意義

照超音波不會痛，但可能會需要剃腹部的毛。且貓咪須保持腹部向上的直躺姿勢讓醫師照
超音波、X光通常是初診照，確認一下情況就行了，往後如無特殊需要就不必再做。

我傳短訊息給你

既然醫生建議先換老貓飼料
換作是我
我會選擇給病患吃罐頭
我家貓咪罹患自發性下泌尿道症候群
次初發病時的驗血結果是瀕臨急性腎衰竭
(我還記得CRE3.1,比你的更高)
經輸液治療一天就讓各項指數降回正常值
當然,這和你家貓咪瀕臨慢性腎衰竭不同
我要提醒你的是"水"
水是稀釋尿液帶走毒素
減輕腎臟負擔的關鍵
沒有足夠的水
即使換吃處方食品對病情也不會有多大幫助
指望貓咪自己喝夠足量的水是不可能的
一罐185g的罐頭含水量約148g
如果病患一天吃2罐就有296g
這種水量恐怕只有輸液能辦到
何不趁醫生還沒宣判只能吃處方食品前
趕緊用罐頭增加飲水量

oscargogo wrote:

想要問問有試過皇家RSF26的朋友們經驗如何?

==>糟!不過還是給.....每天大約吃15克而已，但...腎貓胃口本來就不好(感覺選啥都差不多，因為啥都試過了

)
重點是應慢慢開始找到適合牠的濕食，每天觀測吃飯飲水(要去買個小電子秤)，注意變化，回診有跟醫生討論的依據。

貓玩人 wrote:既然醫生建議先換老貓飼料
換作是我
我會選擇給病患吃罐頭
我家貓咪罹患自發性下泌尿道症候群
次初發病時的驗血結果是瀕臨急性腎衰竭
(我還記得CRE3.1,比你的更高)
經輸液治療一天就讓各項指數降回正常值
當然,這和你家貓咪瀕臨慢性腎衰竭不同
我要提醒你的是"水"
水是稀釋尿液帶走毒素
減輕腎臟負擔的關鍵
沒有足夠的水
即使換吃處方食品對病情也不會有多大幫助
指望貓咪自己喝夠足量的水是不可能的
一罐185g的罐頭含水量約148g
如果病患一天吃2罐就有296g
這種水量恐怕只有輸液能辦到
何不趁醫生還沒宣判只能吃處方食品前
趕緊用罐頭增加飲水量

Dear 貓玩人
感謝你的回覆，我昨天有用罐頭混許多水給貓吃了，今天也買了RF23飼料，試試看雙管齊下。但是我其實還是有點擔心罐頭含磷量太高。另外那天醫生跟我分析數據，我其實有點記不清楚了，但似乎是說他BUN值正常，表示排尿(尿量)還正常，但是血液部分濃度太高，有點脫水狀況。至於CREA過高，我就不知道關鍵為何。也不知道究竟是不是太缺水? 另外想請問，CREA到達3.1就已經瀕臨急性腎衰竭了嗎? 聽了很擔心，因為我的貓目前2.7，但看起來一切(食慾精神)都還很正常，不知道是否其實狀況已經算很不好?