[主題] 快要15歲的貓咪得了『慢性腎衰竭』

這篇文章被編輯了 6 次. 最近一次更新是在 3/26/13 10:00 PM

我家14歲半的貓咪最近大量喝水排尿，食量還可以排便也正常，就是精神比以前稍差

帶去檢查是慢性腎衰竭症狀，驗血結果是～BUN：36、CREA：2.8 這樣算是初期嗎？

另外還有一點血尿也有腹水，醫生說這都是腎臟病症狀，並無開任何藥物說改吃處方飼料

過一個月再驗血看指數有無下降，我想問的是現在不用給牠吃藥或營養品嗎？

看很多飼主都說腎臟病要吃腎寶Azody...等等一些營養品之類的

我家貓咪一直頭好壯壯，只有在6歲時得了子宮蓄膿的病，上醫院動手術順便結紮

不然就都沒在看醫生，因為牠容易緊張會掙扎抓咬人，連預防針都沒帶去打過

所以我不太了解貓生病如何照顧，聽說貓咪到腎衰竭末期時是很痛苦的！

想請教愛貓患有腎臟病的飼主們，可以告訴我一些經驗跟意見嗎，謝謝您！

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 1/8/13 11:11 AM

你的貓咪有喝水多跟尿多的狀況，已經不算初期的慢衰了
但是指數還蠻低的，多多喝水跟處方食物還是可以良好控制一段時間

光是吃處方乾糧的話是不夠的，要搭配足夠的水才能一起幫助減輕腎臟負擔。水是減輕腎臟負荷的主要元素，處方飼料是減低腎臟負荷中的蛋白質與磷、鈉成分。
azodyl可以試試看，但我的感覺是沒有明顯效果；活性碳比較有效

血尿跟腹水部分可能不是腎臟所引起的，建議這部分一定要諮詢其他專業意見，檢查肝的情形

腎衰竭不用不必要的補給品，都是等到出現或預期出現下一症狀時才需要吃
如果血液檢查有貧血，就吃倍補血之類的補血產品，血磷過高時吃磷吸附劑等

中後期慢性腎衰會有腎指數異常
但不是只要腎指數異常就一定是慢性腎衰
超音波/尿檢都可能比腎指數更加確認你家貓咪的腎狀況
另外貓咪都已經血尿和腹水了
醫生還沒有治療
我想若是我
我會馬上換醫生

這篇文章被編輯了 2 次. 最近一次更新是在 1/9/13 4:48 PM

她的尿液是看不出有血，顏色也很正常，但檢驗血尿數值蠻大的，醫生推斷可能是腎炎引起

另外她的腹水並沒有堆積到整個腹部腫脹，就是腎的周圍積水，治療方式是插管子讓水排出

但考慮到她年齡那麼大了，又無立即性危險，就決定讓她先吃處方飼料

一個月後再驗血看指數變化、血尿跟腹水看有無改善，再決定後續治療方式

因為她其它的血檢指數都蠻正常，醫生說她還算健康，我也決定信任醫生的診斷了

這篇文章被編輯了 11 次. 最近一次更新是在 1/16/13 10:27 PM

會養我的咪咪是個緣份，她是我家以前房客的前男友送她的，因交了新男友就疏於照顧，要搬走時留下來給我的

想不到一養就養了十幾年，她真的就只生過那次子宮蓄膿的病，也沒在體檢、打預防針

一直以來都健康到沒人看得出是隻快要15歲的老貓，現在終於到了開始要與病魔纏鬥的時候了！

我好自責因為牠排斥看醫生，就沒帶她去體檢過，現在患了這個到末期時會讓貓咪很痛苦的病！

其實我長期都是獨自在外居住，十幾年來只有她一直陪伴著我、對她的感情早就勝過家人

不知以後我能否承受得了失去她的痛苦，而我也決定以後病情到末期她非常痛苦時，會讓她重度麻醉或安樂好走！

我知道十個愛貓飼主有九個不贊成我的想法，但我不想自私到多留她一些日子，無情的讓她受治療的苦痛

醫生說她大概還有1～2年，現在她還能吃能喝看起來並無大礙，但我知道『慢衰』可能會突然病情轉危要有心理準備

咪咪：不知道妳還能陪伴我多久，希望妳快樂的過完餘生，妳要加油，我會永遠愛妳！

慢衰主要是長期水份不足
單吃處方沒辦法解決水的問題,最好的方法是餵濕食
但是低鈉的罐頭很好找,低磷的就很少

血尿大多是泌尿道問題,一樣也是長期水份不足
但是跟慢衰放在一起就不確定是不是泌尿道了
血尿跟慢衰一樣嚴重,這樣醫生還說健康??

我的話就會換一間醫院了
家裡一隻耳朵長瘤的貓貓,光是他的醫生就有三位了
雖然三位醫生給的治療都不相同
但是結論都是只能控制腫瘤的生長,無法根治
每一個看到也都是搖頭,都跟我說：盡人事聽天命
因為已經擴散到右邊耳朵下面都腫起來了,有可能也擴散到腦部
你的慢衰跟血尿都可以及時控制下來,貓貓還有機會可以陪你很久
只要你先把血尿問題解決,慢衰指數降下來,長期注意貓貓的飲食,這樣就可以了
我是連努力的空間跟機會都沒有了

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 1/9/13 11:04 AM

mimin87 wrote:

還是建議您找其他醫師的意見試試看，雖然你信任你的醫師
但有時不同醫師的意見真的可以幫助到你及貓貓
血尿跟腹水相對於慢性腎衰竭來說是比較急性的，還是要先診治
你醫師說1~2年聽聽就好，未診先判有點令人不愉快
腎貓FB上有人照顧8年的
https://www.facebook.com/welovemimi
這個網址給你參考一下，有許多腎貓飼主都發表經驗在上面
裡面網誌也有許多補給品及相關知識
加油~
照顧腎貓咪需要耐心跟信心

你的貓咪跟我的年紀一樣大，初次檢查的腎指數也相近
只是我的貓貓先去當學姐去了，因為當初也是不懂的關係.
請收PM

感謝各位寶貴的意見，我打算下個月回診時給她洗牙，因洗牙要麻醉就順便把那一點點腹水抽出

講到這又很自責了！我竟然14年來沒給她洗過牙，只有偶而用嬰兒牙刷幫她刷牙

我怕她現在只能吃處方乾飼料，萬一患了牙齦炎就糟糕了！

另外醫生也說 Azody 益生菌效果不明顯，我想給她吃 covalzin 或 nefguard 活性炭

是粉狀的嗎會不會很難餵！要去哪裡買啊？謝謝！

這篇文章被編輯了 2 次. 最近一次更新是在 1/10/13 6:07 PM

mimin87 wrote:感謝各位寶貴的意見，我打算下個月回診時給她洗牙，因洗牙要麻醉就順便把那一點點腹水抽出
講到這又很自責了！我竟然14年來沒給她洗過牙，只有偶而用嬰兒牙刷幫她刷牙
我怕她現在只能吃處方乾飼料，萬一患了牙齦炎就糟糕了！

還是建議你將血尿及腹水部分，先做一個診斷及治療
如果血尿是因泌尿問題引起，會影響到腎臟的，現在腎臟狀況又不佳，可能會有惡性循環

貓咪有嚴重的牙結石，或細菌性感染引起的牙齦炎嗎?(我猜你的醫師有跟你說口腔問題會影響腎臟?)
如果都沒有我認為這不必要洗牙，如果偶爾幫貓咪刷牙，且有效果的話，那這樣繼續做就好了
嚴重的問題要先處理，還沒有掌握腎臟、血尿、腹水的狀況前，不必要的麻醉只是繼續增加身體的負擔

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 1/10/13 3:48 PM

"醫生推斷可能是腎炎引起"
你不覺得你應該要為貓咪做更一步地"確認"
到底貓咪的真實腎狀況是如何(是腎炎/腎衰竭/腎炎+腎衰竭)
還有腹水血尿真正的起因為何
而非靠醫生的"推斷"就決定貓咪的生死

若是貓咪真有腎炎
更應該治療
因為腎炎只要能"及時"+"正確"治療
腎炎是可能可以治癒的(這和不可逆的慢性腎衰差別很大;輕微的腎炎甚至只要吃藥就可以了;我家貓弟本身有腎問題;中間也曾因感染肝腎發炎而讓肝腎指數不正常;腎也有點腫大,貓咪吃一個星期的抗生素指數就會回復正常腎也消腫;所以一直到現在貓咪雖已有7年腎問題;但仍維持在腎衰初期;腎指數經過控制還是維持在參考值內 )
就算貓咪是腎炎+腎衰竭
只要治好腎炎
也可以讓腎衰竭不至於因炎症而惡化得更快
但若不治療
就只能等他慢慢因不斷發炎導致腎細胞快速死亡直到貓咪變成慢性腎衰竭或加速腎衰的速度
處方乾乾只是食物不是藥物
他無法治療任何疾病的
在我看來
我倒覺得你的貓咪目前是在承受生病的苦而非減輕治療的苦

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 1/10/13 9:56 PM

她有血尿跟腹水應該不是一、二天的事了，真的是我疏忽，一直都沒給她做健康檢查

尿夜外觀看不出血絲是驗尿機檢驗出來，醫生說腎結石也會有血尿反應，照 X 光看不到腎臟被腹水擋住

所以我才想說乾脆給她麻醉做超音波、抽腹水、順便洗牙

如果真的有結石她的年紀也不適合做手術，吃利尿劑也會傷腎，這些醫生都在考量當中

其實她真的老了，也許還有更多毛病未檢查出來，那天在醫院抽血、照X光就已經很緊張、掙扎、還噴尿

目前她狀況還算正常就精神比上個月稍差，現在我只想要她安穩的生活，也不忍她受侵入式治療的折磨

貓不會說話我們無法得知牠們的想法，等以後病情嚴重時，我也不會強求牠接受痛苦的治療

謝謝大家寶貴的意見，我會再與醫生討論如何治療對她比較好

她現在的狀況應該還沒開始整個體力衰竭吧.....?
應該還沒到使用支持療法吧??
慢性腎衰竭好好的細心照顧是還可以維持很久的
如果她體力跟狀態都還是很正常的可以陪在妳身邊
就好好的花心思照顧吧...雖然心力上會很累
但是可以多換一天她在妳身邊的陪伴真的很值得。

關於安樂死....
對於自身來說會是一個很大的決定
看著自己的心頭肉就斷氣在自己懷裡
這........
真的是很難的決定。
不過若可以再來過
我會選擇讓我的心肝安樂...
至少她在離開的時候不用折磨一整晚
無助的跟我求助自己卻無能為力無法幫她分擔痛苦
最後還痛苦的在我眼前斷氣.....

這篇文章被編輯了 2 次. 最近一次更新是在 1/11/13 4:34 PM

今天去問醫生可以麻醉抽腹水順便洗牙嗎？醫生不贊成

因為麻醉藥要靠腎臟代謝掉，她的年紀跟腎臟狀況都不允許

現在快15歲再給她洗牙也沒什麼必要，再說她的牙齒也都沒蛀齒或搖晃，還堪用

也確定沒有腎結石，因尿液沒有血絲無立即危險性，血尿的指數再觀察

至於腹水應該存在很久，沒仔細摸還摸不出來，不是大腹便便的情況

還不致於有危險，抽腹水不用麻醉，但以她的個性是不可能的

我想的太簡單了，她這個年紀任何侵入式治療都是有危險性的！

那個有腹水的話，可能心臟的狀況也要檢查一下。

有腹水的情況下,是需要限水,而不是灌水喔
另外你應該只是尿液有潛血反應,說成血尿會很嚇人

進一步檢查是有必要的,如果腹水不是肝引起,怕有腫瘤,這更可怕,希望只是慢腎,慢腎有時也會有腹水