[主題] 2013/ 03/ 31更新：這樣是慢性腎衰竭嗎？（好擔心）

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看起來你並沒做過尿檢...醫生沒叫你做嗎?

整體看起來我倒是蠻擔心胰臟的問題, 如果貓咪合併有偶吐或發燒這可能性蠻大的,,何況貓的白血球是異常的.

只是還是得要配合胰臟超音波跟其他檢查才能確定..

不是主食罐ㄟ
我特別問醫生需要用主食罐嗎？（因為不加飼料怕營養不夠）
醫生說不用一般的罐罐水加多一些即可

只有抽血沒有驗尿
醫生沒說要驗尿

這篇文章被編輯了 3 次. 最近一次更新是在 4/1/13 12:17 AM

我知道要檢測胰臟炎有幾種方式
胰臟快篩 : 適用於急性發作幾天以內慢性的準確度不高不一定會檢測得出來準確度有疑問
超音波觀看周圍肝膽胃臟器發炎狀況來推斷胰臟炎或其他醫生習慣的判讀方式
醫生抽血送美國的GI(腸胃道)實驗室檢驗fPLI fTLI(貓的胰臟檢驗) : 準確度高價格高但在台灣很少醫師會送這種管道

一般血檢的胰臟指數那項適用於狗對於貓是否有胰臟炎參考價值不太準確
建議是多找幾個醫生看看

腎臟病一定要驗尿這是常識會驗尿濃縮跟UPC 有沒有問題
我覺得可以換醫生了...... 每個醫生的醫術有瓶頸或是有盲點的
尋找第二意見(其他醫生) 是很重要的

那請問文凡大哥
腎臟的問題是比較小的嗎？（目前的狀況來說的話）

醫生也是說胰臟方面的問題比較大
我問他指數1655 算是什麼程度
他說中間的

不過他說因為血糖是正常的正常範圍 70-120 檢查解果是84

所以醫生還是希望我先讓咪咪減重和增加水量去努力

我弄了那個新的水盆結果咪咪反而不喝水了要怎麼辦？

Mita0111 wrote:那請問文凡大哥
腎臟的問題是比較小的嗎？（目前的狀況來說的話）
醫生也是說胰臟方面的問題比較大
我問他指數1655 算是什麼程度
他說中間的
不過他說因為血糖是正常的正常範圍 70-120 檢查解果是84
所以醫生還是希望我先讓咪咪減重和增加水量去努力
我弄了那個新的水盆結果咪咪反而不喝水了要怎麼辦？

是按這報告看起來, 不能因此斷定腎臟有急迫性的問題, 何況有些情況會導致某些指數偏高..
胰臟炎有分急性慢性, 也還有待進一步確定..

貓咪目前食慾如何呢? 精神跟排泄方面呢?
你用新水盆不要把舊的丟掉, 至少可以放在新的旁邊..

或是可以採用流動水, 或許貓也會有興趣, 不管喝不喝放在舊水盆旁邊讓貓咪多個選擇...
這是我裝設的流動水, 有幾隻貓一開始跟想碰那流動水, 幾天後也開始喝了..水要一兩天更換或添加..

▲ Youtube Video

咪咪目前狀況一切正常
吃、喝、睡還有精神都很好
只是我換了會冒泡泡的水盆
她突然不喝水（可能是我罐頭也加了很多水她自己不口渴也有關係吧）

是因為我去年就想帶她去檢查
但因為一直太忙
所以才拖到現在

我今天也把舊的水盆擺在冒泡泡的水盆旁邊了
但他大小姐還是不賞臉
希望他會慢慢適應然後開始去喝水

目前狀況我是不是不要再用灌的強迫她
免得她更討厭喝水？

對了咪咪排泄也都正常
便便和尿尿都很ok

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 4/1/13 11:12 AM

你罐頭加了很多水喔...那...貓當然不太愛喝水..沒那麼高的需求啦.

你也知道罐頭本身含水就很多. 你如果加太多水會破壞口感, 貓咪又多食入那麼多水, 怎會對開水有那麼多需求呢?

看貓沙的尿量,如果已經明顯尿多，真的不要再強迫貓咪喝水, 只會增加牠的窘迫壓力...

我是加了不少水啦
吃罐罐時他先把水喝完剩下的罐罐我又給他加了水
他也能全部吃光光

但尿量也沒增加啊而且我加的那些水可能還沒他平常喝的多
一天吃2餐頂多加了50-60cc 的水吧（沒加上罐頭本身的）
醫生說一天要150cc
罐頭是85g那種一餐吃1/3

我一直帶她去看水盆（新的˙跟舊的）
跟他說：要多喝水多喝水
還跟他說醫生阿貝說的話：要減重要多喝水不然會生病會痛痛還要打針跟吃藥藥
他還是不喝嗚嗚嗚............ 我真想哭啊
今天請有養魚的朋友請他們找一個沈水馬達借我
我想改成噴泉看他有沒有興趣
不然只好再去弄個濾水器像文凡大哥po的影片那種試看看了

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營養學從來就不是獸醫的專業
你將貓咪飲食改為全濕食卻不給主食罐
這會給腎臟更大負擔
也會給身體其他器官造成負擔
而整體身體生化的影響會再一次帶給腎負擔(我認識的一位貓友的腎貓咪吃了一個多月的副食罐尿毒就破百(原本維持在50多左右);我家貓弟則是只要吃了副食罐一定會發現他更拼命喝水)

要確認你家貓咪的腎問題(你寫的那些症狀都是腎衰中後期才會有的症狀;我家貓弟腎問題已經快8年都還沒有那些症狀)
除了血檢加驗離子外(腎指數不正常不代表腎功能一定有問題而腎指數正常也不代表腎功能是沒問題的)
幫貓咪照照超音波看看腎臟實體狀況
另外幫貓咪做尿檢看看貓咪有無蛋白尿或微尿蛋白(因為你有刻意給喵咪水所以尿比重對於腎功能的判讀準確性就比較不高;所以若有最好加做尿液upc)
至於胰臟問題
我看你家醫生並沒有說他的胰臟有問題(而且胰臟指數對貓胰臟炎幾乎不具判讀參考)
但可以同時照超音波看看狀;況另外也可以幫貓咪做糞檢看看脂肪消化有沒有問題
倒是貓咪的膽固醇我覺得你應該要先換掉貓咪的食物(膽固醇主要由肝臟製造;次之受食物影養;若貓咪的肝臟沒問題就表示是來自食物的問題)
貓咪的水分你應該可以算得出來
若水分夠了
就不要再灌水

因為我知道罐罐有分主食罐、副食罐之分
所以醫生要我改成全濕食時我有特地問要改成主食罐嗎
醫生說不用一般的罐罐就可以了
目前吃了4餐（全濕食+大量的水 20-30cc/每餐）
但咪咪都沒有吃完後狂喝水的狀態
所以一天水量可能才100cc吧
才會想給他灌水但他會嗆到又不敢強灌他水好矛盾啊

以前是副食罐+牧野飛行（他吃過的飼料品牌不計其數牧野是最近3-4個月吃的）
他就會吃完後不定時的喝大量的水
不過他喝水習慣很奇怪看起來好像水盆水量減少很多但水幾乎都被他舌頭撥到盆外
醫生是說他胰臟問題看起來比較大畢竟是裡面指數看起來最糟糕的
醫生就說全部要從多喝水開始改善

所以不管腎臟或胰臟我都必須在讓他照超音波是嗎？
那照超音波需要麻醉嗎？

另外還要做尿液檢查
如果沒辦法收集尿液那可以請醫生用擠尿的方式取得嗎？
如果要自己收集要怎麼做
咪咪是長毛貓我觀察過我看不到他尿尿掉下來的地方
而且他尿尿蹲的很低
我應該是來不及伸手去接他的尿液

這篇文章被編輯了 6 次. 最近一次更新是在 4/1/13 5:23 PM

給吃像是較低磷低蛋白的主食罐+腎處方都比吃副食罐好這是針對腎臟的狀況
如腎臟狀況輕微觀察是否吃較低磷低蛋白的主食罐狀況是否平穩
可以找看看磷250mg / 100kcal 以下的主食罐給吃
我知道的像是國內有 goody除了鹿肉蘋果口味 kiwisafe雞跟牛口味可以的樣子詳細數據要問一下代理商
唯美味脂肪量熱量太低要吃夠一天熱量很難又很貴
駿寶幼貓罐有標示鈣磷比也是屬於磷比例較低的
不過我搞不懂您家貓的腎臟到底情況是如何還是要吃到腎處方包那樣的限制??
這真的要驗尿才能理解腎臟狀況是否已經嚴重到無法好好處理

如確診有胰臟炎國內目前有代理胰酵素
Vet plus有針對胰臟出的胰酵素
胰臟分泌有困難的話會需要添加在食物中一起吃

我家也出現過醫生認為雞肉罐那樣的罐頭比主食罐好的建議叫我給吃雞肉罐(副食罐)
我當下已經跟醫生表示那樣不太好醫生認為不會
我就照辦給醫師看果然才2個禮拜腎指數飆上去了當時貓狀況是消化道發炎搞到差點連貓都不吃飯了
去電給我的醫生醫生一聽到馬上改口叫我改回去過來腎狀況就是平穩可以專心治療消化道
那到底醫生有沒有學到經驗......我想應該很快就忘了吧唉......

4餐（全濕食+大量的水 20-30cc/每餐）
首先要了解到一點
您家貓一天熱量需要多少?
室內貓45大卡每公斤還要看好不好動來增減量維持體重
如是4.6公斤約需207大卡
約goody罐頭160g
160*0.7=約112cc
再加水應該不會不到100cc是吧!?

照超音波不用麻醉要剃腹部毛而已=..=

我都用手拿大一點瓶蓋或小碟子伸手下去接每次貓上廁所我都蹲在旁邊看
他也不以為然了
毛很長就適度修短部分毛方便您試看看接不接得到
擠尿有點危險像我的貓很ㄍ一ㄥ小時候去擠過還擠不出來醫生說不要擠不太好
真的再不行就是穿刺了......
盡量還是在家接到是比較不緊迫拉接到30分鐘要送到醫院不行的話就冰冰箱再送醫院
跟醫生要裝尿的瓶子接到裝進去即可

不好意思咪咪每天只吃早晚兩餐
所以吃四餐的的意思是
週六晚上週日早上週日晚上和週一早上
罐罐的含水量 + 我每餐加入的水 20-25 其他都不喝肯定沒有達到醫生說的標準

如果要做尿液檢查請問該做哪項目能否告訴我總共有哪些項目該做呢
除了前面提到的尿濃縮跟UPC 兩項之外還有哪些呢
醫院需要有ˊ怎樣的設備才有辦法做
因為有提到不能只用試紙檢驗
我希望能一次性全面做完
免得做的太凌亂數據不視同一時間的造成判斷上的困難
加上我現在都在罐罐裡頭加大量的水是否需要在等一段時間
等貓咪的身體狀況穩定在檢查才有準確度？
還是這幾天就要去做以便配合這次的驗血數據？

主食罐的選擇有什麼需要注意的嗎
例如什麼成份比例要高或什麼成分比例要低或是一定要含什麼成分對貓比較好
我對主食罐真的沒概念
能否介紹一些還不錯的牌子以及價格

現在真的沒有頭緒看了大家熱心給我的意見心裡還是很惶恐
雖然目前沒有急迫性的症狀
但總是會擔心那麼一天的到來
在我能力範圍內我一定會盡全力照顧好我的咪咪
雖然他是撿到的流浪貓但也已經和我生活在一起三年多了
就像我的家人一樣

這篇文章被編輯了 10 次. 最近一次更新是在 4/2/13 10:49 AM

關於水的分量
1.醫生說該喝多少?
2 食物的分量要看體重算熱量
吃不到這個水量就要想辦法分3餐~4餐去吃到
這個問別人也沒用您要自己去分配時間
像我家是0730 0900 2000 2400 吃4次

時間真的要自己抓時間分配您要跟我說不可能是不行的原因您也很清楚水是不是真的不夠?
一天吃到g數份量*0.7約等於水量
自己看一下大家的留言想一想您一天怎麼分配食物清楚寫下來
不然別人是不知道到底您怎麼給貓吃
不知道份量請買可秤g的一般電子秤跟量杯這兩樣很便宜200~300元就都買到了
要去做去試習慣就做得順了

"尿濃縮要用曲光器(儀) " 跟 " 驗(醫院外送)UPC"
我還有順便請醫生看結晶跟尿渣一類的都做一做大概500元
尿濃縮不要用試紙驗跟醫院再三確認
現在的大量水是多少？　 4.6公斤不要喝到大量大概是4.6公斤*30~40cc左右要看天氣涼還熱跟血的濃度

較低磷較低蛋白質主食罐國內容易買的品牌我已經有說了不好買的我實在很懶得說
國外醫師建議腎臟病的貓要吃的主食罐頭要選含磷 250mg磷 /100 kcal 以下的
當然腎臟病有分嚴重跟輕微的能吃的東西就又不太一樣了
Goody蘇菲狗 4月中到貨除了鹿肉蘋果260mg磷 / 100kcal 其他4種口味都是250mg磷 / 100kcal以下
kiwisafe 可以打去問代理商
駿寶只有幼貓罐是鈣跟磷標示清楚的也是國內少數罐頭中算磷量低的又有標示的
有的貓主人會建議吃顛峰狗罐我記得每種都低於250mg磷 /100kcal 但這是狗罐...... 我真的不知道適不適合貓長期大量食用
當補充我就沒意見

其他國外才買得到的品牌要問問別人了我個人沒買過

這篇文章被編輯了 1 次. 最近一次更新是在 4/2/13 12:55 AM

要不要最近做?

如果一直接不到決定要穿刺或擠尿跟醫師約好時間前一天跟當天就喝水量就不要過量
這應該要跟醫生討論時程安排

有在做這幾項檢驗的醫生正常狀況下應該會了解到喝水量會造成尿濃縮的影響
問了也會解說這幾項檢驗的目的